May-Thurner Tedavisi

May-Thurner Sendromu (MTS), sol iliak venin sağ iliak arter tarafından baskı altına alınması sonucu gelişen bir venöz hastalıktır. Bu durum, kan akışının engellenmesine ve derin ven trombozu (DVT) riskinin artmasına neden olabilir. Tedavi, hastanın semptomlarına ve hastalığın evresine göre şekillenir.

1. Konservatif Tedavi

• Antikoagülan İlaçlar: Pıhtı oluşumunu engellemek amacıyla heparin, varfarin veya yeni nesil antikoagülanlar kullanılabilir.
• Kompresyon Tedavisi: Bacak şişliği ve ağrıyı azaltmak için elastik kompresyon çorapları önerilir.
• Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme ve uzun süreli hareketsizlikten kaçınma önemlidir.

2. Endovasküler (Minimal İnvaziv) Müdahale

• Anjiyoplasti ve Stent Yerleştirme: Daralmış iliak venin balonla genişletilmesi ve ardından stent yerleştirilmesi, damar açıklığının korunmasını sağlar.
• Trombolitik Tedavi: Akut DVT vakalarında, pıhtının eritilmesi için ilaç tedavisi uygulanabilir.

3. Cerrahi Müdahale

Nadir durumlarda, endovasküler tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi seçenekler değerlendirilebilir:

• Bypass Cerrahisi: Daralmış bölgenin etrafından yeni bir damar yolu oluşturularak kan akışı sağlanır.
• Repozisyon Cerrahisi: Arter ve venin anatomik pozisyonları değiştirilerek baskı ortadan kaldırılır.

4. Takip ve İzlem

• Stent Sonrası İzlem: Stent yerleştirilen hastalarda, stentin tıkanmaması için düzenli aralıklarla damar görüntüleme testleri yapılır.
• Antikoagülan Tedavi Süresi: Stent yerleştirildikten sonra genellikle 6-12 ay süreyle antikoagülan tedavi önerilir.

May-Thurner Sendromu, erken tanı ve uygun tedavi ile yönetilebilen bir durumdur. Tedavi, hastanın genel sağlık durumu, semptomların şiddeti ve komplikasyonların varlığına göre özelleştirilmelidir. Uzman bir damar cerrahı veya kardiyovasküler cerrah tarafından değerlendirilen hastalar, en uygun tedavi planına yönlendirilmelidir.